logoKONTAKT
Klientská zóna

Žalúdočný reflux a pálenie žáhy - ako môže pomôcť fyzioterapia?

Gastroezofageálny reflux (skrátene reflux alebo GERD) je častý problém, pri ktorom sa kyslý obsah žalúdka vracia späť do pažeráka, hrdla, prípadne až do úst, odkiaľ môže byť vdýchnutý do dýchacích ciest. Môže spôsobovať pálenie záhy, tlak na hrudníku, kašeľ, chrapot či pocit „knedlíka v krku“. Mnoho ľudí netuší, že na reflux má veľký vplyv aj držanie tela, dýchanie a funkcia bránice – a práve s tým môže pomôcť fyzioterapia.

Prečo vzniká reflux?

Dolný pažerákový zvierač funguje ako „ventil“, ktorý bráni návratu kyseliny. Jeho funkciu však ovplyvňuje množstvo faktorov:

•           vysoký vnútrobrušný tlak (pevné oblečenie, častý predklon)

•           slabá alebo nesprávne fungujúca bránica

•           zmenené držanie tela (predsunutá hlava, prehnutá drieková chrbtica, stiahnutý hrudník)

•           stres a plytké dýchanie

•           nevhodné stravovanie či veľké porcie jedál

Najčastejšie príznaky refluxu

•           pálenie záhy, tlak alebo pálenie za hrudnou kosťou

•           kyslá alebo horká chuť v ústach

•           pocit hrče v krku, časté odkašliavanie

•           chrapot, podráždené hrdlo

•           nadúvanie, tlak v bruchu

•           zhoršenie po jedle, pri predklone alebo v ľahu

Ak sa tieto príznaky opakujú, je vhodné vyhľadať vyšetrenie a terapiu.

Ako súvisí reflux s dýchaním a držaním tela?

Výskumy ukazujú, že:

•           bránica je kľúčovou súčasťou antirefluxnej bariéry – správna funkcia bránice pomáha „dotlačiť“ pažerákový zvierač

•           určité držanie tela zvyšuje napätie v hrudníku a krku → to môže zhoršovať funkciu horného aj dolného zvierača pažeráka

•           niektoré polohy tela zhoršujú reflux (napr. predklon), iné ho zmierňujú

•           cielené cvičenia vedia zvýšiť tlak zvierača a zlepšiť príznaky

Fyzioterapia preto pracuje s dýchaním, bránicou, hrudníkom, chrbticou a brušnou stenou.

 

Ako pomáha fyzioterapia pri refluxe


Fyzioterapia sa opiera o dva hlavné prístupy:

1. Posturálno–respiračný prístup

Zameriava sa na:

•           bránicu a dýchový stereotyp

•           uvoľnenie hrudníka a rebier

•           správnu stabilizáciu trupu

•           úpravu držania tela

•           zlepšenie mobility hrudnej aj krčnej chrbtice

Výsledkom je nižší tlak v bruchu, lepšie dýchanie a podporená funkcia pažerákových zvieračov.

2. Viscerálna (orgánová) fyzioterapia

Upravuje:

•           napätie okolo žalúdka, pažeráka a bránice

•           fasciálne napätie a jazvy v oblasti brucha

•           funkčné poruchy tráviaceho systému (napr. nadúvanie, zápchy), ktoré často sprevádzajú reflux

U mnohých pacientov je práve kombinácia oboch prístupov najúčinnejšia.

Čo môžete od terapie očakávať?

Fyzioterapia môže pomôcť:

•           znížiť frekvenciu a intenzitu pálenia záhy

•           znížiť tlak v hrudníku a bruchu

•           uvoľniť napätie v krku a ramenách

•           zlepšiť trávenie a pohyb brucha

 

Ako spoznať, že potrebujete fyzioterapiu?

Vyhľadajte fyzioterapeuta, ak:

•           máte reflux opakovane alebo dlhodobo

•           cítite napätie v krku, hrudníku alebo bruchu

•           zhoršuje sa vám reflux pri predklone

•           máte plytké dýchanie alebo sa zadýchate aj pri ľahšej aktivite

•           máte sedavú prácu alebo preťaženú chrbticu

•           po jedle cítite tlak pod rebrami

•           máte pocit, že lieky riešia príznaky, ale nie príčinu

Fyzioterapia ako súčasť komplexnej liečby

Emócie – napríklad stres a hnev – majú na reflux veľký vplyv, pretože menia spôsob, akým telo funguje. Pri napätí dýchame plytko, bránica pracuje menej a zvyšuje sa vnútrobrušný tlak, čo oslabuje antirefluxnú bariéru. Hnev či dlhodobé napätie sa často „usadí“ v bruchu alebo v krku, kde zvyšuje svalový tonus a tým zhoršuje príznaky refluxu. Keď sa emócie neprejavujú alebo sú potláčané, telo reaguje stiahnutím, ktoré môže prispieť k páleniu záhy, tlaku na hrudi či pocitu knedlíka v krku. Fyzioterapia pomáha tieto napätia uvoľniť a obnoviť zdravý dych aj funkciu bránice. V rámci komplexného prístupu však môže byť významné pracovať nielen na telesnej rovine, ale aj psychickej.

 

Zdroj: BITNAR, Petr. Změna aktivity horního a dolního jícnového svěrače při změně respiračních a posturálních podmínek. Praha, 2022. Diplomová práca. 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy.

Mgr. Ivana BučányováFYZIOTERAPEUTKA
Objednajte sa na fyzioterapiu

Adresa ambulancie:

Zvolenská 36

82109 Bratislava

kontakt: 0903 534112

info@mindandbody.sk